Návod k vyplnění formuláře avíza
Vyplňte prosím výše uvedená pole. Po odeslání formuláře Vám e-mailem potvrdíme jeho přijetí a požádáme Vás o doplnění potřebných informací pro kompletní nahlášení škodní události. Avízo škodní události nenahrazuje oznámení škodní události, které je dle Všeobecných pojistných podmínek, nutno pojistiteli doručit písemně na příslušném formuláři.
* povinný údaj
Ochrana osobních údajů
Bližší informace o zpracování Vašich osobních údajů, včetně veškerých práv, které můžete v této souvislosti uplatnit, naleznete na internetových stránkách Colonnade v Pravidlech ochrany osobních údajů pod následujícím odkazem: https://www.colonnade.cz/ochrana-osobnich-udaju. Dále prohlašuji, že osoby, jejichž osobní údaje jsem Pojistiteli poskytl(a), seznámím s Pravidly ochrany osobních údajů Colonnade, a to nejpozději do 1 měsíce od poskytnutí těchto údajů.
Zplnomocnění a prohlášení
Odesláním tohoto formuláře udělujete plnou moc společnosti Colonnade Insurance S.A., organizační složka (dále jen „Colonnade“) a jejímu řádně ustanovenému zástupci pro účely šetření výše uvedené škody, a to ke kterémukoliv pojistiteli, oficiálnímu zástupci značky vozidla, prodejci vozidla, opravci vozidla, bance, leasingové společnosti, orgánům státní správy, jiné právnické nebo fyzické osobě a nebo ustanovenému zástupci kterékoliv z těchto osob v následujícím rozsahu:
Požadovat a obdržet informace týkající se šetření výše uvedené škody, a to i v průběhu šetření, požadovat a obdržet kopie dokumentů týkajících se Primárního pojištění nebo nároků uplatněných podle Primárního či jiného pojištění vozidla.
Ověřit pořízení, podrobnosti o způsobu používání, záznamy o provozu a servisních kontrolách výše uvedeného vozidla, šetřit a ověřit okolnosti vedoucí ke vzniku škody a vzniku nároku na pojistné plnění.
Ověřit jakoukoliv výše poskytnutou informaci a prohlášení, včetně práva požadovat dokumenty potvrzující poskytnutou informaci a prohlášení. A dále tímto zplnomocňuji podle § 50 a 51 tr. řádu (§ 33 spr. řádu) společnost Colonnade, aby ve smyslu § 65 tr. řádu (§ 38 spr. řádu) pro potřeby likvidace výše uvedené škody nahlížela do vyšetřovacího spisu (spisu dopravní nehody) Policie ČR, činila z něho výpisky a pořizovala si na vlastní náklady kopie.
Upozornění
Vědomé uvedení nepravdivých nebo hrubě zkreslených údajů nebo zamlčení podstatných údajů při hlášení škody je trestným činem.